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    產后盆底有哪些改變

    發布時間:2021-11-27 點擊次數:1192

    盆底肌改變

     

    產后盆底肌I類肌纖維肌力正常率為29.4%,II類肌纖維肌力正常率為33.10%,I類和II類肌纖維疲勞度常率分別為52.82%、89.08%。這些結果在不同分娩方式之間沒明顯差別。

    也就是說,不管是順產,還是剖腹產,還是試產不成功改為剖腹產,10個里面大約只有3個女性的盆底I類或者II類肌纖維肌力是正常的。而且過半的肌纖維都處于疲勞的狀態。

    盆底肌力不足、疲勞度升高可以引起尿失禁、大便失禁、臟器脫垂、性功能障礙等問題。

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    盆底神經損傷

     

    產后盆底肌肉組織出現神經支配去極化現象,導致神經敏感性下降,陰部神經末梢運動潛伏期延長,盆底收縮能力降低,反應遲緩,這種現象在產后1周最顯著。這些與盆底神經損傷有關的陰部神經異常、會陰肌肉無力會持續存在。

    80%的產婦盆底肌肉神經的損傷是可逆的,最佳的恢復時期是產后3個月內。

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    盆底結締組織改變

     

    盆底的結締組織主要為筋膜和韌帶。膠原是盆底結締組織的主要成分,主要由成纖維細胞合成和分泌,對維持盆底支持組織的韌性和彈性起著重要作用。膠原的含量、纖維排列的結構以及各型膠原比例、代謝平衡的正常與否,決定了盆底支持組織結構和功能是否完整。妊娠期膠原溶解,含量減少,排列稀疏,導致韌帶、筋膜等解剖結構的彈性降低,產后發生張力性松弛,從而導致盆底支持力下降,引起盆底功能的異常和的發生。

    所以,產后的盆底康復已常規列入母嬰健康保障工作中的重要一環。每個產后媽媽都需要進行盆底康復,治療及預防盆底功能障礙性疾病的發生。

     

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